Rôle de l'organisation des services dans la survenue des abandons des soins nutritionnels thérapeutiques à Kisangani, RDC

Introduction: Peu d'attention est accordée aux facteurs liés à l'organisation des services dans la survenue des abandons des soins nutritionnels à Kisangani. Evaluer le rôle de l'organisation des services dans la survenue des abandons des soins nutritionnels à Kisangani est l'objectif de cette étude. Matériel et méthodes: Une étude transversale était réalisée. Les abandons et adhérents ont été sélectionnés aléatoirement des registres d'hospitalisation des CNTs. A l'aide d'un questionnaire, ces familles ont été enquêtées. Résultats: 135 sujets de 187 sélectionnés ont été enquêtés: 64(47,8%) abandons et 71(52,2%) adhérents. A l'analyse bi variée, les abandons étaient significativement liés: au niveau d'instruction de l'accompagnant ( p=0,033), au temps d'attente de soins (≥ 1 Heure) ( p=0,009), au sexe mixte de personnel soignant ( p<0,001), à la globalité des soins administrés (p=0,001), à la continuité des soins ( p<0,001), à la disponibilité de ressources( p<0,001), et au payement des soins additionnels ( p=0,009). Les attentes des soins de plus d'une heure, le personnel de sexe mixte et le payement des soins additionnels favorisaient les abandons et les 4 autres facteurs les prévenaient. A l'analyse multi variée, les facteurs suivants ont été retenus: le sexe mixte de personnel soignant, la globalité des soins administrés, la disponibilité de ressources et le payement des soins additionnels. Conclusion: les abandons des soins nutritionnels à Kisangani sont aussi déterminés par les facteurs variés liés à l'organisation des services. Les interventions axées sur la formation et la sensibilisation du personnel sur la gratuité et l'importance de la parité dans une organisation des soins sont nécessaires pour améliorer l'adhérence aux soins

O serviço de dietoterapia na Divisäo de Saúde da Universidade Federal de Viçosa (UFV): implantaçäo e funcionamento / The service of dietotherapy at the Health Center of Federal University of Viçosa (UFV): development and working

O presente trabalho é um relato da implantaçäo e conduçäo de um serviço de atendimento dietoterápico ambulatorial na Divisäo de Saúde da Universidade Federal de Viçosa, com o objetivo de atender aos seus servidores, alunos de graduaçäo e pós-graduaçäo e respectivos dependentes, que sejam portadores de patologias, em cujos casos a Dietoterapia tenha importância no tratamento, como obesidade, Diabetes mellitus, hipertensäo arterial e hiperlipidemias. O atendimento é feito com registro em ficha própria individual e rigoroso controle de medidas de altura, peso, pregas cutâneas (triciptal, biciptal, subescapular, supra-ilíaca e abdominal), circunferências (antebraço direito, abdome, nádegas, coxa direita, panturrilha direita e pulso). A prescriçäo da dieta é individualizada, levando-se em conta as condiçöes sócio-econômico-culturais do paciente.